侯士良教授简介：侯士良，男，70周岁，中共党员，河南中医学院教授。出版专著多部，发表论文60余篇；全国第三、四批老中医学术经验传承指导老师；曾培养硕士、博士及学术传承人多名。现任河南省保健协会副会长；食疗养生委员会主任委员；河南省全民健康促进会常务理事。近获河南省中医事业终身成就奖。

 

谈谈教学中的授课方法和具体环节

 

侯士良 河南中医学院教授

本人从教46年，回顾自己从事的教育工作和亲身经历，就教学这一重大课题，谈点不成熟的看法和体会，借此与大家共同研讨。

教师是光荣神圣的职业，所谓：人类灵魂的工程师。教师应以教书育人为己任，主要工作是教学（授业解惑），教书育人，培养人才。教师要为人师表，做到教人先教己，所以要以身作则，身体力行，做人表率。教师要具有敬业精神，教育工作者应首先明确自己工作的意义，能耐得寂寞，吃苦耐劳，甘为人梯，做到矢志不移，爱岗敬业。

教学相长，教师要做到从教学实践中学习提高，不断充实增长自己的知识。教师要使学生获得一碗水，自己就必须有一桶水。知识要丰富，要有一定深度。所以，教师就要不懈努力，不断学习新知识充实自己。

职业道德，做教师应有良好的职业道德，面对自己的学生，做到学而不厌，诲人不倦。善于循循善诱，春风化雨哺育新人。正确对待优秀学生和后进学生，要有圣人胸怀，菩萨心肠，耐心教育和感化，育苗成长以获春华秋实。注意教学方法，才能收到事半功倍的效果。

从教学理论上讲，要教好某门课，就要谙熟《教学大纲》和在充分理解相应教材的前提下备好课。实践证明，只有认真准确地完成这一过程，教学质量才能保证。

怎样才能达到这一目的呢？科学的授课方法则是不可忽视的重要环节。换言之，专业知识，不能取代教学方法，二者并不能当成一码事（常听说某某肚里有知识，倒不出来）。专业知识是我们要讲授的内容，它必须通过一定的教学手段和方法，才能传授给学生。因此，科学的授课方法之掌握与否，往往是教学效果好坏的关键所在。当然，假若只注意了教授法，而忽视了专业知识的精通和一定水平的掌握，亦同样不能完成好教学任务，二者是相辅相成的。

个人在较长时间的教学实践中，有如下不成熟体会：

（一）讲一备十，弄清三点

60年代初，中医学院对学生提出要背诵，提倡朗朗读书声。教师要讲授给学生知识，自己就应付出十倍的努力。提高所教课程的教学质量，目前看关键是抓好课堂讲授，要讲好课，首先就要认真备课。做到讲一备十。即从基本情况、目的要求、教材内容、编写方法、讲授方法、教学语言、图表实物、百家之言、前课复习、锤炼讲稿等10个方面进行准备。如熟悉教材，应在深入钻研教材全部内容的基础上，弄清楚各个章节之间的内在联系；弄清除什么是重点、难点和疑点；对教材中的名词、术语、概念等，都要做到准确阐述，绝不能带有含糊不清、模棱两可的解释上讲台。怎样突出重点、突破难点和讲清楚疑点？突出重点，就是要突出基本理论，基本知识和基本技能，三者且当融会贯通。如中药学的基本理论，主要是总论部分的性能和用法一章，以及各论中每种药物的性味、归经、功效应用等内容，应重点阐述。而且要把总论中的理论，用到各论中药物功能中去述理（讲清功能的认识是根据它的药性）。突破难点如“骨蒸夜热”和“夜热早凉”机理解释。讲清如辛温之荆芥治上焦风热证的道理。其次如胸中懊恼、怔忡等名词及清痰、化痰、降痰、豁痰、坠痰等术语，也要讲清楚。一般说，对于本科学生，基础知识尚少，没有接触过临床，讲课时就要在讲清楚理论的基础上，有目的的举出一个生动、完整、准确的典故、趣事或病例，用以验证理论、提高兴趣、扩大思路。（如讲浮萍发汗祛风作用之强时引《本草纲目》中浮萍之“去风丹”诗。墓头回之命名，牵牛之命名等趣事。）把中药文化知识引进到讲课内容中，以提高兴趣增强效果。对于中医师提高班，他们有较丰富的临床经验，但缺乏系统的理论知识。讲课时，又要结合临床，把理论讲深讲透。同时，举出些常见病例，帮助他们提高理论认识，借以总结经验，指导临床，提高理论水平。以使他们从“不识庐山真面目”，进而达到“一览众山小”的境地。

（二）要善于抓住“概念”讲深讲透讲明白

概念是思维的“细胞”，是思维的最基本单位，是人脑反应事物本质的思维形式。而合理的思维来自正确的判断，正确的判断取决于清晰的概念。

要具有正确的思维，首先要看它“概念”是否正确。《形式逻辑》一书中有段论述：“人们必须先具有关于某事物的概念，然后才能作出关于对某事物的认识、判断、推理和论证”。依次而论，任何理论与知识，它的基本细胞是“概念”，所以，对于所有知识来说，“概念”则是其中最基本、最重要的部分。因而，首先讲好涉及本门专业课程的全部“概念”，是教师完成课堂教学的最初标志，也是对教师最起码的要求。

谈一下我过去的体会，教《中药学》第一个概念，就是何谓中药？起初几年，教学中我按照书上的内容，条文式地正面回答这个问题，逐字逐句地写在黑板上，自己以为认真的完成了教学任务。但事后发觉，这样讲平平淡淡，没有引起同学们的兴趣。通过考试等来检查教学效果，（考试中出这个题目，总是回答不理想，甚至可看出概念模糊，出现笑话或较多错误），总是不能获满意成绩。发觉这个概念没讲好，学生只是囫囵吞枣、死记硬背、被动接受它。此后，我改变了方法，采用了问答式、比较式的讲授法。首先列举出中医学院学生学过中药，回答不出什么是中药这个概念的例子，引起他们的注意和关注，进而提出何谓中药？什么是西药？怎样理解草药和中草药？向大家发问，调动思考和情绪。接着又讲出有人说“中医使用的药物称为中药，西药使用的药物称为西药，草医使用的药物称之为草药”，问同学们这样说法对不对？结果是有的点头有的摇头，有的在积极思考，认真捉摸，课堂气氛顿时活跃起来。这时我就明确表态，回答是不正确的。并阐述为什么不正确。紧接着又举出一种答案：凡中国出产的药物称之为中药，西洋出产的药物称之为西药，乡土出的为草药。让大家回答对不对？为什么？当然，这个答案也不正确。（有许多中药如高丽参、西洋参、安息香、乳香、没药等不产于中国也是中药；中药产自全国各地，山野田间都有，离不了乡土）。此时，同学们急切地希望了解究竟何谓中药？教师因势利导，讲述（并板书）出中药的正确概念，并说明与西药、草药本质上的区别，使大家听得入神、记得认真。课后一致反映，这样讲课，明白清楚、澄清了各种易混淆的概念，印象深刻，容易记忆。有的同学下课后交谈，竖起大拇指：“真棒”。

通过对上述“中药”概念的教学体会到两点：

1、中药学和其他各门学科一样，有许多基本概念，讲好这些概念是提高教学质量的重要一环。它的重要性犹如数理化定律公式一样，如果定律公式都不理解，那就根本谈不上学得主动，灵活运用的问题。因此，课堂教学应重视并把握基本概念的讲解，力争做到课后给同学们留下深刻的印象。

2、要讲好概念，特别是一些重要的基本概念，一般不宜采用平铺直叙讲法。根据辩证法“有比较才能有鉴别”，“正确的观点是与错误观点斗争中产生的”等原理，一方面先充分利用对比的方法，把几个类似的概念放在一起，通过对比分析予以区分，这样才能真正掌握住一些概念的含义，运用时就不会张冠李戴，做到学以致用。另一方面在讲解正确的概念之前；尽可能把一些错误的观点，容易混淆的观点提出来，让大家进行理解判断，使正确的概念在排除各种错误的观点中建立起来，实现引起重视，理解透彻，记忆牢固。

（三）要善于处理好教材的连贯性

教材的连贯性，是指本学科与基础理论相关内容的联系，以及本学科前后章节有关部分的联系，使之构成知识的连贯和统一。处理好这个问题，能得到两个收益：一是温故知新；二是前呼后应，加强记忆。

授课过程中强调前后联系，绝不是简单的重复而已（凯洛夫教学法中环节之一：复习旧课）。如果仅仅是单纯的回忆，一带而过，只能起到“温故”的作用，它不会在此基础上“知新”。就拿中药理论核心：药物性能，涉及到的内容“四气五味”等等，贯穿一个基本主线“阴阳”，这一内容《中医学基础》讲了，内、外、妇、儿各科用药都要体现它；而中药学本身就是讲中药药性的，或者说就是讲中药治病的道理的，当然根基也就在这里，一点离不开它。但是，回顾过去教学中，存在着主线未能突出，前后（比如总论和各论）不连贯的问题。总论和各论联系甚少，理论内容不能用以指导学习和掌握各论中众多药物的实践。这样结果使学生感到内容多，难以记，记住后边忘了前边，缺乏理性，甚至认为枯燥乏味，造成兴趣低，效果差，费劲大，学生受益平平。怎样才能形成连贯的、系统的知识讲解给学生？是教师应该花费心思做到的。否则，就实现不了好的教学效果。个人认为：中药学教学一定要在中医药基本理论上引申、展开。记得关于中药为啥能治病的问题，也曾以举例形式提出让同学们回答：有的说“因为能治病，所以能治病”，有的说“是药还能不治病”等等，均不能以中医药的道理讲明白这个问题。考虑到这也是中药药理的核心，理论的重点必须讲清楚。所以我在教学中就结合中基理论从“阴阳”说起，中医总体上认为人体分阴阳：生理上“阴平阳秘，精神乃至”；病理的“阳偏盛则阴受损，阴偏盛则阳受害”，“阴盛则阳病”，“阳盛则阴病”，“阴阳离决，精气乃绝”。总之阴阳是理论总纲。中药治病的总道理：“调和阴阳，制其盛衰，使之平衡”。这样的联系是必要的，既重温（中基），又不矛盾，且有新意。又如中药总论的性味等理论，就要联系各论的每个章节，指出其理论重点，如解表药的辛散走表，清热药的寒清、苦降等等，找出规律，指明重点，便于掌握和应用。收到事半功倍、举一反三的效果。

对于教学中体现教材的系统性与连贯性问题，国外教育家十分重视。他们认为：“教材的系统性和连贯性不仅受科学的逻辑性所制约，也是重要的教学原则（即学习要由已知到未知，由简单到复杂，由近及远，由易到难）所制约”。所以，中药各科教学亦应体现这种制约，教师处理好教材的连贯性，让学生体会到其理论是完整的，掌握它必须是循序渐进，逐步积累，由简单到复杂，由少到多，由低水平到高水平。这样的主导思想对培养学生的严谨的治学态度和主动性亦是有益的。

（四）要善于运用归纳法

要完成对任何事物由个别到一般的认识，由不同事物的特殊本质到诸种事物共同本质的概括，就必须正确运用归纳法。引申而言，在教学上运用归纳法的目的，意在把复杂的归纳为简单的；把散在或无明显规律的归纳为集中的、带有明显特点的内容，以展现在学生面前。一般归纳法可采用“比较”与“分类”，“分析”与“综合”的逻辑方法，多采用图、表等形式。举例如“中药功用归纳表”。笔者体会，教学中运用归纳法，应该多从内涵角度归纳推理。

归纳推理，是由“个别的事物或现象推出该类事物或现象的普遍性规律的推理”。亦可解释为，针对事物本身特点和规律，把多字义的尽量变为少字义的要点来加以掌握。这就需要正确的运用“分析”与“综合”这两个方向相反的思维过程。比如对一味中药讲解要从药性（性味、归经）分析其功能（作用），又由功能来分析其所主治病症。但对一章药物就要抽提出其药性、作用和主治病症的共性内容，还要找出其个性特殊作用和特殊治症及应用特点。使学生即可一目了然掌握重点和规律，又可以执简驭繁地记忆和运用药物。显然，归纳推理方法的运用对提高学生课堂吸收率和学习效果，是有积极意义的。

（五）要善于情理呼唤，形声并举，调动学生积极性

记得某师范某老师上课人总是稀稀拉拉，后来学校实行点名制，这一办法确实起作用，到课的同学明显增多了。因为校规中明文规定旷课达一定量即予以处分。然而，问题并没有解决，一些学生仍然是“身在曹营，心在汉”，不记课堂笔记，老师上面讲课，学生下面看小说。

与此相对的教室里，并没有点名，却能上满座，原因何在？并非那位老师是实权人物，也不是学生怕老师。只是学生觉得上他的课能实实在在学点东西，是一种享受，不上课则是一种损失，所以情绪高涨，精力集中。

为什么有如此反差呢？学生们的学习热情高或不高，原因很多。但与教师的教学内容和教学艺术有相当直接关系。教学内容陈旧乏味，教学方法欠当，课堂气氛沉闷死板等等是其原因。

靠点名治学生逃课终非善策，倒是加强对学生的思想教育，培养其学习热情，同时，改进我们的教学方法，充实丰富教学内容，活跃课堂气氛，才是最重要的。如果教师是位有魅力的艺术家，其课堂就是个充满吸引力的生动世界。

“传道、授业、解惑”，乃教师的职责。怎样打开学生思维的路子？作为教师就需要动之以情，晓之以理，以情动人，以理服人，借以唤起学生心灵中的光和热。如讲第一堂课《中药学》的课前报告时，首先应融和着自己对专业酷爱的情感。中医药学是个伟大的宝库，从悠久的历史、丰富的内容，广阔的药源，繁多的品种，广泛的应用，显著的疗效，深远的影响等多方面进行阐述，层层深化。如伟大医药学家李时珍用毕生精力修撰举世名著《本草纲目》的光辉史例，教育学生勤奋学习，刻苦钻研，激励他们早日达到成才的彼岸。同时，结合具体内容，不断对学生进行医药职业道德的教育，力求将思想性与知识性熔于一炉，做到既教书，又教人。

有声的语言，是教师传授知识最主要、最经常运用的工具。教师的语言表达，主要表现在善于巧妙地运用语言艺术，能尽量做到把深奥的道理通俗化，把抽象的感念具体化，把一些较为枯燥的内容趣味化，把繁冗的东西条理化，使整个教学内容“其言皆出于吾之口，其意皆出于吾之心”（朱熹语）。表达的技巧包括语句的选择，语气的运用和语感的掌握。如一般讲课多用陈述句，但有时为了激发学生的思考，则可适当使用反问或设问句，以避免平铺直叙；在语气方面，应注重轻、重、缓、急，抑扬顿挫；至于语感，应给人以自然、流畅、舒缓的感觉，既不要拿腔拿调，慢条斯理，也不要连珠炮式如打机关枪，使人耳不睱听；至于无原则地说些笑话，或过多的扯娴，既浪费时间，分散学生的注意力，也影响课堂的严肃性，应当废止。

另外，形象直观。投影仪、幻灯片、多媒体则是经常运用的，将抽象的知识变为可以捉摸、想象到的一种方法。在教学中，充分运用声形并举法，就能将学生的眼、耳、手、脑等各种感官都调动起来，方能把他们引入思维的海洋，做到聚精会神地听讲，教师的举动在学生记忆的荧光屏上留下不可磨灭的影像。例如，教师上台（视讲台为戏台），首先要有充沛的精力，感情要丰富，音量要充足，并辅以适当的手势、姿势，才能以声传情，以动传神。其语言要有节奏感，要缓急适度。每句话之间要有必要的停顿，面部要有丰富的表情。对于需要作笔记的地方，要运用逻辑重音，拉长音节，放慢速度，做较长的停顿，加以重复。这种方法事前向学生交代一次，尔后，学生就自然地能从突出的逻辑重音中记下要记录的内容，师生默契配合。

当前，我们的课堂教学大致分为三种情况：一是机械的重复教材，一章一节，按顺序讲说，联系实际少，个人见解少，基本上属于“照本宣科”式；二是罗列材料，旁征博引，随意发挥，没有重点，基本上属于“海阔天空”式；三是备课充分，周密设计，内容丰富，联系实际，讲得生动，善于启发学生思维，据大纲精神，确定重点难点，注意前后课的衔接，用多种方法引导学生思考、分析、综合，让学生在课堂上手、脑、口、眼并用，设置什么疑问，选择哪些实例，怎样联系临床，请什么样的学生来回答问题，以及课堂时间的支配，课堂气氛的调节，板书的安排，作业及参考书的布置等等，都有精心安排，事先设计。最后还要想到绝不拖堂，按时下课。事前有这张教案设计蓝图，就能教的生动，学的主动，取得好的教学效果。

要讲教学方法，可说多得很，有经验的教师各有高招绝技。但其总的原则应该是施其所需，补其不足，因材施教，有的放矢，循循善诱，深入浅出，灵活多样，教学相长。要做到这样，就必须不断扩大自己的知识面，更新知识，推陈出新，不断充实。正如宋代教育家朱熹所说：“半亩方塘一鉴开，天光云影共徘徊；问渠哪得清如许，为有源头活水来”。方塘明如镜，关键在于源头活水；方法用得当，关键还需知识渊博。熟能生巧，“巧”就是方法。

最后祝愿大家精诚敬业，早成巨匠大师，开创中医药教育辉煌伟业。